Почему спина все еще болит или ошибки врачей

Часто бывает, что на прием приходит пациент с жалобой на боль в пояснице или шее, или головную боль и распрашивая его, проводя диагностику, тестирую все его мышцы, проверяю объем движения суставов и позвонков и наконец после этого нахожу причину его заболевания, оказывается, что до этого он лечил совсем не то, что было нужно. И не нужно удивляться тому, что все предыдущее лечение было безрезультатным.

Вот, например случай: Женщину мучает боль в пояснице в течение последнего года, отдает в ногу по задней поверхности, онемение, слабость в ноге. Появилась хромота и боль стала появляться уже при каждом шаге в области ягодицы и задней поверхности бедра. На снимках МРТ поясничного отдела несколько грыж, артроз межпозвонковых суставов. И диагноз с которым безуспешно лечилась в течение года пациентка это конечно же остеохондроз позвоночника с наличием грыж дисков. Именно грыжами объяснялись боли и онемение в ноге. Но все предыдущее лечение оказывалось безрезультатным: боль только усиливалась, а хромота наростала. Дошло до того, что она не могла пройти нескольких шагов, не останавливаясь от боли.
Но каково было ее удивление, когда я ей сказал, что ее боль не связана с поясницей и ее грыжами. Ведь именно их ей лечил невролог, мануальный терапевт, именно для лечения поясницы она проходила процедуры вытягивания на тракционном столе, и следующим этапом ее лечения была операция, к которой она готовилась. А мышцы тем временем атрофировались, боль нарастала.
Но как это мне удалось установить? И в чем же была причина ее болей? Понятно, что все это проявление компрессии, механического сдавления 4 и 5 поясничных нервов. Но не нужно забывать, что кроме межпозвонкового отверстия есть еще один уровень компрессии. Дело в том, что одинаковую симптоматику будет давать сдавление корешков нервов 4 и 5 поясничных и самого седалищного нерва на уровне грушевидной мышцы. Что и было у нашей пациентки. И тут возникает вопрос, что же заставляет находиться грушевидную мышцу в постоянном спазме. К сожалению этот вопрос себе не задают доктора, которые пытаются делать блокаду в область этой мышцы или начинают растягивать ее.

Все дело в большой ягодичной мышце. Основная ее функция большой ягодичной мышцы это отведение ноги назад и, что нас больше интересует, стабилизация кресцовоподвздошного сустава. И в тот момент, когда большая ягодичная мышца выключается и слабеет на себя ее функцию по удержанию кресцовоподвздошного сустава берет грушевидная. Конечно она будет в черезмерном напряжении, спазме и гипертонусе, ведь ей приходится удерживать этот сустав вместо большой ягодичной, которая в 10 раз больше нее! И именно в этот момент сдавливается седалищный нерв, который проходит под грушевидной мышцей. Кстати говоря, если мануальному терапевту все-таки не смотря на сопротивление организма больного и его тягу к жизни удается все-таки расслабить грушевидную мышцу, то боли по задней поверхности ноги действительно проходят,НО появляются сильнейшие, еще большие боли в кресцовоподвздошном суставе, потому что он просто начинает разваливаться. Как вы думаете, что делает в этом случае мануальный терапевт, который плохо учился? Да, точно, он делает блокаду уже в область этого сустава или начинает делать мобилизацию и без того нестабильного сустава. 
К счастью для нашей пациентки, мы обнаружили причину ее болей. Устранили слабость ягодичной мышцы, устранили компрессию головки бедренной кости в вертлужную впадину, которая успела развиться в тазобедренном суставе за это время и только после этого убрали укорочение грушевидной мышцы. 
Сразу после этого она смогла первый раз за последний год пройти 100 метров без боли. Полное восстановление продолжалось в течение месяца и теперь от боли нет и следа. 
Все это результат точной диагностики, ведь каким бы замечательным бы не была процедура лечения, если не правильно определена причина боли, то и нет результата. Это то же самое, что лечить не больной зуб, а те которые рядом, вроде бы лечение есть, а болит все сильнее.